Original

Eficacia del levetiracetam en el tratamiento del dolor neuropático

E. del Pozo, E. Pereira-Pérez, L.G. González-Contreras [REV NEUROL 2011;53:65-72] PMID: 21720975 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.5302.2011141 OPEN ACCESS
Volumen 53 | Número 02 | Nº de lecturas del artículo 7.823 | Nº de descargas del PDF 1.487 | Fecha de publicación del artículo 16/07/2011
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción El tratamiento farmacológico es la primera opción que se debe considerar en el tratamiento del dolor neuropático, en el que los antiepilépticos ocupan un lugar destacado. El levetiracetam es un antiepiléptico de última generación que ha mostrado actividad antinociceptiva en modelos experimentales de dolor y eficacia clínica analgésica en series de pacientes con dolor neuropático.

Objetivo Analizar la eficacia analgésica del levetiracetam en el tratamiento del dolor neuropático mediante una revisión sistemática de la bibliografía.

Pacientes y métodos Se ha utilizado la base de datos Medline/PubMed. Los criterios de búsqueda reunieron tres elementos fundamentales: levetiracetam, dolor neuropático y pacientes. Se han identificado los estudios hasta el 31 de enero de 2011. Los estudios seleccionados se sometieron a un análisis de calidad según la escala Physiotherapy Evidence Database (0-10).

Resultados Se seleccionaron tres series de casos, dos estudios pilotos abiertos y no controlados y cuatro ensayos clínicos aleatorizados (ECA). Sólo los ECA reunieron criterios de calidad aceptables. La etiología del dolor neuropático era diferente en los distintos ECA analizados. El levetiracetam mostró eficacia en el tratamiento del dolor neuropático en los estudios con calidad metodológica baja (series de casos y estudios pilotos) y en un ECA dirigido a pacientes con dolor neuropático central debido a esclerosis múltiple.

Conclusiones Hay escasos ensayos clínicos de calidad metodológica alta que evalúen la eficacia del levetiracetam en el tratamiento del dolor neuropático y la mayoría de ellos no demuestra beneficio en relación con el placebo. Palabras claveAntiepilépticosDolor neuropáticoEnsayo clínico aleatorizadoLevetiracetamNeuropatías dolorosasRevisión sistemática CategoriasDolorEpilepsias y síndromes epilépticosNervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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