Review
X-chromosome-linked ichthyosis associated to epilepsy, hyperactivity, autism and mental retardation, due to the Xp22.31 microdeletion
Ictiosis ligada al cromosoma X asociada a epilepsia, hiperactividad, autismo y retraso mental, por microdeleción Xp22.31
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Affiliation
1
Sección de Neuropediatría
, España
2
Servicio de Pediatría
, España
3
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Genomics Laboratory; NIMGENETICS
, España
*Correspondencia:Dra. M. Carmen Carrascosa Romero.Neuropediatría-Neonatología.Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Hermanos Falcó, 37.E-02006 Albacete.
Rev Neurol 2012
, 54(4),
241–248;
https://doi.org/10.33588/rn.5404.2011638
Abstract
X-chromosome-linked ichthyosis is caused by mutation or deletion of the STS gene associated with a deficiency of the enzyme steroid sulphatase, located in the distal part of the short arm of the X chromosome (Xp22.3-pter), close to the pseudo-autosomal region. Depending on its size, it can present as an isolated entity or combined with a syndrome caused by neighbouring genes, thus associating itself with other monogenic diseases as well as other mental disorders. The most relevant findings from the literature review are the importance of the Xp22.3-pter region and the higher incidence of neurological disorders among males (attention deficit hyperactivity disorder, autism and X-linked mental retardation). The role and implication of these genes in the disease are discussed and the authors suggest a possible contribution of the gene PNPLA4, which was originally described as GS2 and codes for calcium-independent phospholipase A2 beta, involved in lipoprotein metabolism, as one of the causes of autism. Improvements have been observed following treatment with citicoline, thanks to the role this nootropic plays in the biosynthesis of structural phospholipids involved in the formation and repair of the neuronal membrane.
Resumen
La ictiosis ligada al cromosoma X está causada por mutación o deleción del gen STS asociado a la deficiencia de la enzima sulfatasa esteroidea, localizada en la parte distal del brazo corto del cromosoma X (Xp22.3-pter), cerca de la región pseudoautosómica. Dependiendo de su extensión, puede presentarse como una entidad aislada o en combinación con un síndrome de genes contiguos, asociándose a otras enfermedades monogénicas, así como a otros trastornos mentales. Se revisa la bibliografía, destacando la importancia de la región Xp22.3-pter y la mayor incidencia de trastornos neurológicos en varones (trastorno por déficit de atención/hiperactividad, autismo y retraso mental ligado a X). Se discute el papel e implicación de estos genes en la enfermedad y se propone la posible contribución del gen PNPLA4, originalmente descrito como GS2 y codificante de la fosfolipasa A2 independiente del calcio-eta, involucrada en el metabolismo lipoproteico, como una de las causas de autismo. Se ha objetivado mejoría tras el tratamiento con citicolina, a través del papel que este nootropo desempeña en la biosíntesis de fosfolípidos estructurales involucrados en la formación y reparación de la membrana neuronal.
Keywords
3 deletion
Autism
Citicoline
Cognitive disorder
Epilepsy
Genodermatosis
Hyperactivity
Hyperkeratosis
Ichthyosis
Mental retardation
Neuroprotection
Phosphatidylcholine
Phospholipases A2
X-chromosome-linked ichthyosis
Xp22
Palabras Claves
3
Autismo
Citicolina
Deleción Xp22
Epilepsia
Fosfatidilcolina
fosfolipasa A2
Genodermatosis
Hiperactividad
Hiperqueratosis
Ictiosis
Ictiosis ligada al cromosoma X
Neuroprotección
Retraso mental
Trastorno cognitivo