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Consumo de alcohol y tóxicos en pacientes con traumatismo craneoencefálico: repercusión neuroconductual y sobrecarga del cuidador

B. Castaño-Monsalve, M. Bernabeu-Guitart, R. López, A. Bulbena-Vilarrasa, J.I. Quemada   Revista 56(07)Fecha de publicación 01/04/2013 ● OriginalLecturas 4009 ● Descargas 681 Castellano English

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[REV NEUROL 2013;56:363-369] PMID: 23520005 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.5607.2012412

Objetivos. Describir la frecuencia de consumo de alcohol y tóxicos en pacientes con traumatismo craneoencefálico (TCE) y valorar su relación con los trastornos neuropsiquiátricos, la funcionalidad y la sobrecarga del cuidador.

Pacientes y métodos. Se valoraron 156 pacientes con historia de TCE moderado y grave. Se determinó el consumo previo de alcohol y tóxicos. A los informantes de los pacientes se les administró el inventario neuropsiquiátrico (NPI) y la escala de sobrecarga del cuidador de Zarit. La funcionalidad de los pacientes se valoró mediante la escala de puntuación de discapacidad (DRS) y la escala de coma de Glasgow extendida (GOSE).

Resultados. Treinta y seis pacientes (23%) eran consumidores habituales de alcohol y otros tóxicos antes del traumatismo. Las alteraciones neuropsiquiátricas fueron más frecuentes y graves en el grupo de consumidores habituales, en especial la irritabilidad y la agitación-agresividad. Sus cuidadores percibieron una sobrecarga mayor. Después del TCE, 16 pacientes (44,4%) recayeron en el consumo. Tener una edad superior y vivir en pareja se asociaron a una mayor tasa de abstinencia.

Conclusión. El antecedente de consumo de alcohol y tóxicos es frecuente en pacientes que han sufrido TCE y constituye un factor de riesgo para el desarrollo de alteraciones conductuales. Se necesitan intervenciones más activas encaminadas a la detección de estos casos y a la prevención de recaídas tras el traumatismo.

Alcohol Inventario neuropsiquiátrico Sobrecarga del cuidador Tóxicos Trastornos conductuales Traumatismo craneoencefálico Trastornos metabólicos y tóxicos Traumatismos

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