Original

Electrical status epilepticus during sleep: a retrospective multi-centre study of 29 cases

M. Lorenzo-Ruiz, B. Miguel-Martín, A. García-Pérez, M.A. Martínez-Granero, S. Aguilera-Albesa, M.E. Yoldi-Petri, J. Sánchez-Ruiz de Gordoa, P. Castro-De Castro, R. Sánchez-Carpintero [REV NEUROL 2015;60:99-107] PMID: 25624085 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6003.2014429 OPEN ACCESS
Volumen 60 | Number 03 | Nº of views of the article 14.376 | Nº of PDF downloads 759 | Article publication date 01/02/2015
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ABSTRACT Artículo en español English version
INTRODUCTION Electrical status epilepticus during sleep (ESES) is an epileptic syndrome characterised by the presence of very persistent slow spike-wave-type epileptic discharges during non-REM sleep. The management of this pathology, today, is heterogeneous and no controlled studies have been conducted with the treatments employed; similarly, whether or not they improve patients’ cognitive development or not has still to be determined.

PATIENTS AND METHODS A review was carried out of the patients diagnosed with ESES at four hospitals over a period of 15 years; data concerning their clinical presentation, therapeutic management and clinical course were collected and compared with the literature.

RESULTS Altogether 29 patients with ESES were detected, 20 of them idiopathic and 26 generalised. The drugs with which the greatest control of the electrical activity was achieved were corticoids/adrenocorticotropic hormone (ACTH), clobazam and levetiracetam. In the primary cases ESES lasted an average of six months and the duration was twice that time in the secondary cases. Findings showed that the intelligence quotient remained normal in 45% of patients and 40% presented differing degrees of cognitive disability in the course of the pathology.

CONCLUSIONS The developmental neuropsychological prognosis is usually unfavourable and the cognitive development seems to be related with the duration of ESES and the area where the epileptic activity is concentrated, which suggests that the poor prognosis can be avoided if treatment is established at an early stage. The antiepileptic drugs that are most commonly used are valproic acid, ethosuximide and levetiracetam, and in our milieu clobazam and lamotrigine were commonly employed. The most effective drugs for controlling ESES were corticoids/ACTH, clobazam and levetiracetam. KeywordsElectrical status epilepticus during sleepEpilepsy with continuous spike-wave in sleepEpileptic encephalopathyLandau-Kleffner syndromeSequelaeTreatment CategoriesEpilepsias y síndromes epilépticosNeuropsiquiatríaSueñoTécnicas exploratorias
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