Revisión

Enhancement of motor relearning and functional recovery in stroke patients: non-invasive strategies for modulating the central nervous system

E. Bravo-Esteban, E. López-Larraz [REV NEUROL 2016;62:273-281] PMID: 26961426 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6206.2015309 OPEN ACCESS
Volumen 62 | Number 06 | Nº of views of the article 9.253 | Nº of PDF downloads 866 | Article publication date 16/03/2016
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ABSTRACT Artículo en español English version
INTRODUCTION Most of the stroke survivors do not recover the basal state of the affected upper limb, suffering from a severe disability which remains during the chronic phase of the illness. This has an extremely negative impact in the quality of life of these patients. Hence, neurorehabilitation strategies aim at the minimization of the sensorimotor dysfunctions associated to stroke, by promoting neuroplasticity in the central nervous system. DEVELOPMENT. Brain reorganization can facilitate motor and functional recovery in stroke subjects. None­theless, after the insult, maladaptive neuroplastic changes can also happen, which may lead to the appearance of certain sensori­motor disorders such as spasticity. Noninvasive brain stimulation strategies, like transcranial direct current stimulation or transcranial magnetic stimulation, are widely used techniques that, when applied over the primary motor cortex, can modify neural networks excitability, as well as cognitive functions, both in healthy subjects and individuals with neurological disorders. Similarly, brain-machine-interface systems also have the potential to induce a brain reorganization by the contingent and simultaneous association between the brain activation and the peripheral stimulation. CONCLUSION. This review describes the positive effects of the previously mentioned neurorehabilitation strategies for the enhancement of cortical reorganization after stroke, and how they can be used to alleviate the symptoms of the spasticity syndrome. KeywordsBrain-machine interfacesMotor functionNeurorehabilitationNon-invasive stimulationStrokeTranscranial direct current stimulationTranscranial magnetic stimulation CategoriesPatología vascular
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