Month of birth, HLA-DRB1*15 locus and risk of multiple sclerosis in offspring
*Corresponding author: Elena Sánchez Zapardiel MD. Immunology Department. Hospital Universitario 12 de Octubre. Avda. Córdoba, s/n. E-28041 Madrid.
E-mail: eszapardiel@gmail.com
Introduction. A relationship among April births, HLA-DRB1*15:01 genotype and risk of multiple sclerosis (MS) has been described. We aim to determine this association in our cohort of Spanish MS patients.
Subjects and methods. We genotyped HLA-DRB1*15:01 allele in 326 MS patients and 226 controls (non-neurological disease patients) by SSP-PCR and compared month of birth with local births during the same period.
Results. MS patients carrying HLA-DRB1*15 allele were more frequently born in December (10.3% HLA-DRB1*15+ vs. 3.8% HLA-DRB1*15–; p = 0.019). Controls carrying HLA-DRB1*15 allele were less frequently born in December than non-carrier controls (0% HLA-DRB1*15+ vs. 10.3% HLA-DRB1*15–; p = 0.028). Thus, December was confirmed as the common month of birth for HLA-DRB1*15-non-carrier controls and MS HLA-DRB1*15-carrier patients.
Conclusions. Month of birth, HLA-DRB1 genotype and risk of MS are associated. In Spain, this association was found in December, supporting the potential interaction of a seasonal risk factor in winter, inside/close to HLA-DRB1*15 locus, during pregnancy or after birth.
Sujetos y métodos Se realizó el genotipado de la presencia y subtipo de HLA-DRB1*1501 en 326 pacientes de dos centros espa˜oles y en 226 controles sin patología neurológica. Se compararon los meses de nacimiento de la muestra de pacientes con los nacimientos mensuales locales en los mismos períodos.
Resultados Comparados los pacientes con EM que eran portadores del alelo HLA-DRB1*15 (10,3%) frente a los pacientes no portadores (3,8%), significativamente más pacientes nacían en diciembre (p = 0,0185). También se confirmaba el mismo mes de nacimiento de diciembre entre sanos portadores frente a no portadores de HLA-DRB1*15 y entre pacientes portadores de HLA-DRB1*15 frente a sanos.
Conclusiones El mes de nacimiento, el genotipo HLA-DRB1*15 y el riesgo de presentar EM están asociados. A diferencia de los resultados obtenidos en países del norte de Europa, donde esta asociación se ha encontrado en el mes de abril, en Espa˜a es en diciembre. Se demuestra la interacción de un factor de riesgo estacional en invierno en el locus HLA-DRB1*15 o cercano a éste durante la gestación o tras el nacimiento.