Original

Neurological complications of tick-borne relapsing fever

L. Castilla-Guerra, M.C. Fernández-Moreno, S. Vergara-López, M. Merino-Rumín, M.A. Colmenero-Camacho [REV NEUROL 2016;63:252-256] PMID: 27600739 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6306.2016140 OPEN ACCESS
Volumen 63 | Number 06 | Nº of views of the article 6.156 | Nº of PDF downloads 265 | Article publication date 16/09/2016
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ABSTRACT Artículo en español English version
INTRODUCTION Tick-borne relapsing fever (TBRF) can cause neurological complications. There are hardly any studies in Spain on this subject.

AIM To study the prevalence and clinical characteristics of neurological complications of patients with TBRF.

PATIENTS AND METHODS We retrospectively reviewed all the patients attended with TBRF over 12 years (2004-2015) in a hospital in a rural area of southern Spain.

RESULTS We included 75 patients, 42 males (56%). Mean age: 33 years (range: 14-72 years). Tick bites were observed in 9 patients (12%). The most common symptoms were: fever in 64 (85.3 %) patients, headache in 41 (54.6%) patients, and vomits in 26 (34.6%) patients. Manifestations suggesting meningeal involvement were noted in 9 (12%) of the patients, and 3 patients (4%) had clear meningeal signs on admission. All these patients underwent lumbar puncture. None of the patients presented facial palsy or other neurologic manifestation. Cerebrospinal fluid abnormalities were found in the three patients with meningismus. In one case Borrelia were found in the cerebrospinal fluid. In those cases with neurologic involvement the treatment used was penicillin G in one case and ceftriaxone in two patients. All patients recovered completely.

CONCLUSIONS TBRF is one of the less severe forms of borreliosis and less than 5% of patients present neurological complications. However, physicians should know that Borrelia can cause meningitis in subjects exposed to ticks in endemic regions of TBRF. KeywordsBorreliaMeningitisNeurological complicationsRelapsing feverTicks CategoriesInfecciones
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