Original

Estudio farmacoeconómico del tratamiento de la enfermedad de Parkinson avanzada

F. Vivancos-Matellano, A.J. García-Ruiz, N. García-Agua Soler [REV NEUROL 2016;63:529-536] PMID: 27897303 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6312.2016160 OPEN ACCESS
Volumen 63 | Número 12 | Nº de lecturas del artículo 8.878 | Nº de descargas del PDF 719 | Fecha de publicación del artículo 16/12/2016
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Cuando el tratamiento farmacológico oral o transdérmico de la enfermedad de Parkinson pierde eficacia, se dispone de tres terapias mediante dispositivos asistidos que pueden reducir las complicaciones motoras y no motoras: la apomorfina en infusión subcutánea (ASBI), la bomba de infusión duodenal continua de levodopa/carbidopa (IDL) y la estimulación cerebral profunda (ECP).

Objetivo Efectuar un análisis farmacoeconómico comparativo del uso de ASBI con IDL y ECP; como objetivo secundario, discutir el perfil del candidato ideal para cada una de las técnicas.

Pacientes y métodos Se extrajo información sobre datos de años de vida ganados y años de vida ganados ajustados por calidad (AVAC) según la escala de Hoehn y Yahr, e información sobre costes y consumo de recursos para cada alternativa. La perspectiva del análisis fue la del Sistema Nacional de Salud, y el horizonte temporal fue de cinco años para los costes y toda la vida del paciente para las utilidades. Las medidas de resultado utilizadas fueron los años de vida ganados y AVAC, y en su comparación se usó la ratio coste-utilidad incremental.

Resultados El coste-utilidad obtenido para cada opción fue: 31.956 euros/AVAC para la ECP, 38.249 euros/AVAC para la ASBI y 75.206 euros/AVAC para la IDL.

Conclusiones Los resultados permiten evaluar la efectividad y utilidad de los diferentes tratamientos para la enfermedad de Parkinson avanzada, pues se presentan en ganancias de años vividos en plena salud. Los datos obtenidos contribuyen a la toma de decisiones que determinen la planificación y gestión de cada caso, sin olvidar las preferencias del paciente y del neurólogo, así como las limitaciones presupuestarias. Palabras claveApomorfinaCosteDuodopaEfectividadFarmacoeconomíaNeurocirugíaUtilidad CategoriasNeurocirugíaNeurodegeneraciónTrastornos del movimiento
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