Nota Clínica

Cervical ischaemic neuronopathy and cardioembolism: another cause of man-in-the-barrel syndrome

H. González-Usigli, A. Gandarilla, J.J. García, J. Serrato, N. Estrada [REV NEUROL 2016;63:543-546] PMID: 27897305 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6312.2016187 OPEN ACCESS
Volumen 63 | Number 12 | Nº of views of the article 7.985 | Nº of PDF downloads 344 | Article publication date 16/12/2016
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ABSTRACT Artículo en español English version
INTRODUCTION Spinal infarction accounts for 1% of all strokes. Cardioembolism is a rare cause. Common areas of ischemic spinal damage are watershed in the dorsal or lumbar regions; however cervical spinal cord infarction has been reported previously.

CASE REPORT We present a new case of a man-in-the-barrel syndrome produced by cardiac embolization associated with atrial fibrillation during an acute myocardial infarction, which caused cervical ischemic neuronopathy (infarction of the anterior horn).

CONCLUSIONS Classic features of cervical spinal cord ischemia are acute tetraplegia, bladder, bowel and cardiovascular dysfunction and dissociate sensory loss. Incomplete collateralization and anatomical characteristics of the circulation of the anterior spinal artery in the cervical spinal cord, makes of the portion C3 to C5, the most vulnerable portion to ischemic damage, since the radicular arteries supply begins bellow C5 and the pathophysiology of a fast fresh clot lysis produced unique bilateral neuronal horn cells damage. KeywordsCardioembolismCervicalInfarctionIschemiaMan-in-the-barrel syndromeMedullaryNeuronopathy
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