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Factores relacionados con complicaciones posquirúrgicas en pacientes de edad avanzada con glioblastoma multiforme

M. Martín-Risco, V. Rodrigo-Paradells, S. Olivera-González, C.M. del Río-Pérez, L. Bances-Flórez, J.B. Calatayud-Pérez, F.J. Villagrasa-Compaired [REV NEUROL 2017;64:162-168] PMID: 28169411 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6404.2016246 OPEN ACCESS
Volumen 64 | Número 04 | Nº de lecturas del artículo 5.344 | Nº de descargas del PDF 110 | Fecha de publicación del artículo 16/02/2017
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción El glioblastoma multiforme es el tumor maligno más frecuente del sistema nervioso central, y su incidencia es del 80% en los mayores de 50 años. En los últimos tiempos se ha producido un aumento en la esperanza de vida de la población, y el análisis de las complicaciones posquirúrgicas en pacientes de edad avanzada resulta de gran relevancia para una correcta indicación quirúrgica.

Objetivo Analizar factores relacionados con las complicaciones posquirúrgicas en pacientes de edad avanzada.

Pacientes y métodos Se analizan retrospectivamente 88 pacientes diagnosticados de glioblastoma multiforme entre 31 y 78 años. Las variables estudiadas son: antecedentes personales, edad, estado funcional, estado preanestésico, características tumorales, tipo de cirugía y complicaciones posquirúrgicas.

Resultados Se observa una influencia de la edad en las complicaciones quirúrgicas locales (p = 0,006) y sistémicas (p = 0,034) y en la escala de Clavien-Dindo (p = 0,001). Las personas con peor estado funcional y riesgo cardiovascular presentaron más complicaciones sistémicas (p = 0,006 y 0,044) y peor graduación en dicha escala (p = 0,024 y 0,025). Asimismo, hallamos más complicaciones locales en las cirugías de exéresis que en las biopsias (p = 0,027). El estado preanestésico y los tratamientos antihemostáticos no se relacionaron con dichos eventos.

Conclusiones Los pacientes mayores de 65 años presentan una mayor incidencia de antecedentes patológicos y peor estado funcional prequirúrgico. La edad, el riesgo cardiovascular, el estado funcional y el tipo de cirugía han aumentado de manera significativa las complicaciones posquirúrgicas.
Palabras claveComplicación sistémica postoperativaFactor de riesgoGlioma malignoPaciente ancianoTumor cerebral CategoriasNeurogeriatría
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