Findings in brainstem auditory evoked potentials in patients under 2 years of age with a history of intraventricular haemorrhage
*Correspondencia: Dra. M. Luisa Gutiérrez Palomares. Servicio de Neurofisiología Clínica. Hospital de Pediatría Dr. Silvestre Frenk Freund. Centro Médico Nacional siglo XXI. Instituto Mexicano del Seguro Social. Av. Cuauhtémoc, 330. Cuauhtémoc, 06720 Ciudad de México, México. E-mail: luisag152003@hotmail.com
Introduction: There are few studies that describe the results of auditory pathway assessment in patients with a history of intraventricular haemorrhage (IVH) during the early years of life. Hypoacusis can occur from the earliest stages of IVH. Brainstem auditory evoked potentials (BAEPs) are a useful tool for diagnosing auditory pathway disorders in early childhood. The aim of the present study was to describe the BAEPs findings in patients under 2 years of age with a history of IVH.
Patients and methods: We conducted a retrospective observational study in patients under 2 years of age with a history of IVH referred to our hospital for BAEPs over a period of three years. Patients with genetic syndromes associated with hypoacusis were excluded. BAEPs were used to evaluate the presence or absence of any bioelectrical response and latencies of waves I, III and V, as well as of the intervals I-III, III-V and I-V, and also their morphology, amplitude, synchrony and reproducibility. A descriptive analysis was carried out with the calculation of frequencies and percentages.
Results: A total of 122 patients were included. Fifty-one per cent of them had a history of Grade I IVH; 42%, Grade II; and 7%, Grades III or IV. A bioelectrical response was obtained in 243 auditory pathways (99.6%). The morphology was found to be altered in 6.2% of the auditory pathways, while amplitudes were decreased in 2.5% of those tested. Latencies for waves I and III were found to be prolonged in 2% and for wave V in 3.6% of patients. The hearing threshold was normal in 64.8%, and 35.2% of cases presented hypoacusis.
Conclusions: The prevalence of hypoacusis was high in the sample analysed. Systematic follow-up using BAEPs is recommended in order to detect and treat problems in the auditory pathway in patients with IVH in a timely manner.
Pacientes y métodos Es un estudio observacional retrospectivo realizado en pacientes menores de 2 años con antecedente de HIV enviados a nuestro hospital para la realización de PEATC en un período de tres años. Se excluyó a pacientes con síndromes genéticos asociados a hipoacusia. A través de los PEATC se evaluó la presencia o la ausencia de respuesta bioeléctrica y latencias de las ondas I, III y V, así como de los intervalos I-III, III-V y I-V, además de su morfología, amplitud, sincronía y la replicabilidad. Se realizó un análisis de tipo descriptivo con cálculo de frecuencias y porcentajes.
Resultados Se incluyó a un total de 122 pacientes. El 51% de ellos tenía antecedente de HIV de grado I; el 42%, de grado II; y el 7%, de grados III o IV. La respuesta bioeléctrica se obtuvo en 243 vías auditivas (99,6%). La morfología se encontró alterada en el 6,2% de las vías auditivas, mientras que las amplitudes estuvieron disminuidas en el 2,5% de las evaluadas. Las latencias para las ondas I y III se encontraron prolongadas en el 2%, y, para la onda V, en el 3,6% de los pacientes. El umbral auditivo fue normal en el 64,8%, y el 35,2% de los casos presentó hipoacusia.
Conclusiones La prevalencia de la hipoacusia fue alta en la muestra analizada. Se recomienda realizar el seguimiento mediante PEATC de forma sistemática con la finalidad de detectar y atender oportunamente problemas de la vía auditiva en pacientes con HIV.