Introducción El papel de los antiagregantes plaquetarios en la etiología de las hemorragias intracerebrales (HI) ha sido escasamente estudiado.
Objetivo Analizar las características de las HI en los pacientes tratados con antiagregantes plaquetarios y sus posibles diferencias clínicas y pronósticas con otras HI primarias.
Pacientes y métodos Estudio retrospectivo de los pacientes ingresados con HI primaria desde 1985 hasta 1997. Los casos los constituyeron los pacientes con HI mientras eran tratados con antiagregantes plaquetarios. Por cada caso se seleccionaron dos controles con HI y similar edad y factores de riesgo de HI. Se analizaron los siguientes datos: inicio de la clínica; tipo, dosis, indicación y tiempo de uso de los antiagregantes; mortalidad, localización, volumen y extensión a ventrículos de la HI. Estas últimas cuatro variables se compararon con el grupo control utilizándose el test de ji al cuadrado (c2) y el contraste t de Student.
Resultados 21 pacientes tuvieron una HI primaria mientras eran tratados con antiagregantes: 20 con salicilatos (17 aspirina y 3 triflusal) y uno con ticlopidina. La dosis de aspirina era igual o menor de 500 mg en el 90% de los casos. En el grupo tratado con salicilatos el 90% estuvo antiagregado más de 20 meses. No hubo progresión clínica al inicio en ningún caso. No se detectaron diferencias significativas en las variables comparadas, aunque hubo una tendencia a un mayor volumen, extensión a ventrículos y mortalidad en el grupo tratado con antiagregantes.
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