Introducción La ticlopidina y la fenitoína son dos fármacos ampliamente utilizados en la práctica clínica diaria, el primero como antiagregante plaquetario y el segundo como antiepiléptico. Su asociación no es infrecuente, dada la elevada incidencia de crisis epilépticas de origen vascular en el adulto.
Caso clínico Presentamos un enfermo de 77 años de edad que llevaba 20 años en tratamiento con fenitoína por crisis parciales secundarias a hematoma frontal izquierdo, que, tras la asociación de ticlopidina a raíz de un by-pass femoropoplíteo y posterior elevación de la dosis por un ictus vertebrobasilar, presentó en ambas ocasiones un cuadro de ataxia, disartria y náuseas por intoxicación por fenitoína. Los niveles del fármaco se encontraban por encima del rango terapéutico, normalizándose y desapareciendo los síntomas tras la reducción de fenitoína y la supresión de ticlopidina. Discusión. El mecanismo de acción de la ticlopidina a nivel del citocromo P450, inhibiendo el aclaramiento metabólico de la fenitoína, sería el responsable de esta interacción. Sólo tenemos constancia de otros tres casos publicados de interacción entre estos dos fármacos, siendo éste el primero que se describe en nuestro país.
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal:
OPEN ACCESS
