Introdução. A melhora das técnicas na cirurgia cardíaca permitiu, nos últimos anos, uma considerável redução da mortalidade no tratamento cirúrgico da patologia da artéria aorta: dissecções e aneurismas aórticos. Ainda que a reparação através de cirurgia seja um êxito no que se refere à continuidade vascular, a morbilidade e mortalidade ligada às complicações neurológicas, tanto cerebrais como medulares, continuam a ser na actualidade muito elevadas. As reparações das lesões aórticas podem produzir lesão através de dois mecanismos principais: a isquémia secundária ao pinçamento aórtico prolongado ou as lesões neurológicas devidas de uma paragem circulatória total. Desenvolvimento. Após a exposição dos mecanismos de lesão medular e cerebral e seus factores de risco, analisamos os métodos de protecção vascular e outras medidas de neuroprotecção, tanto espinal como cerebral. Dentro das técnicas vasculares de protecção espinal são de especial interesse os curto-circuitos ou shunts activos ou passivos e o by-pass cardiopulmonar. Entre as técnicas vasculares de protecção cerebral descreveremos em que consiste e quando se usa a paragem circulatória total e os métodos de perfusão cerebral anterógrada e retrógrada. Como medidas de protecção neuronal geral descreveremos a utilização da hipotermia e fármacos como os corticosteróides, bloqueadores dos radicais livres, antagonistas dos aminoácidos excitadores, etc. Conclusões. Apesar dos numerosos estudos, a grande sensibilidade do sistema nervoso à isquémia originou que em poucos casos se tenham obtido resultados animadores. A lesão neurológica continua a ser na actualidade a principal causa de morbilidade e mortalidade no sector da população que sofre dissecção ou aneurismas aórticos
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
Estimado usuario de Revista de Neurología,
Debido a la reciente fusión por absorción de VIGUERA EDITORES, S.L.U., la entidad gestora de las publicaciones de Viguera Editores, entre ellas, Revista de Neurología, por EVIDENZE HEALTH ESPAÑA, S.L.U., una de las sociedades también pertenecientes al Grupo Evidenze, y con la finalidad de que Usted pueda seguir disfrutando de los contenidos y distintos boletines a los que está suscrito en la página web de neurologia.com, es imprescindible que revise la nueva política de privacidad y nos confirme la autorización de la cesión de sus datos.
Lamentamos informarle que en caso de no disponer de su consentimiento, a partir del día 28 de octubre no podrá acceder a la web de neurologia.com
Para dar su consentimiento a seguir recibiendo la revista y los boletines de neurologia.com vía correo electrónico y confirmar la aceptación de la nueva política de privacidad, así como la cesión de sus datos a Evidenze Health España S.L.U., el resto de las entidades del Grupo Evidenze y sus partners y colaboradores comerciales, incluyendo la posibilidad de llevar a cabo transferencias internacionales a colaboradores extranjeros, pulse en el siguiente enlace:
OPEN ACCESS
