Objetivo Valorar el procedimiento quirúrgico y los resultados clínicos de la compresión percutánea del ganglio de Gasser (técnica de Mullan) en el tratamiento de 20 pacientes con neuralgia de trigémino (NT), realizado durante estos tres últimos años.
Pacientes y métodos La edad media fue de 63 años, con 12 mujeres y 8 varones. La técnica quirúrgica utilizada fue la originalmente descrita por Mullan y Lichtor, con algunas modificaciones.
Resultados El tiempo medio de duración del procedimiento fue de 30 minutos. En dos ocasiones el catéter tuvo que ser reemplazado por rotura del balón, sin apreciar repercusiones clínicas. Se detectaron cambios del pulso y tensión arterial en 10 casos. En 17 ocasiones el balón asumió una forma radiológica de pera, en el resto fue oval o irregular. El tiempo de seguimiento ha sido de 6 meses a 3 años. Todos los pacientes excepto uno fueron aliviados inicialmente de su dolor, consiguiendo suspender progresivamente el tratamiento con carbamacepina. El porcentaje de recidivas ha sido del 25% y el tiempo medio de la aparición de recidivas de 18 meses. No encontramos relación entre localización dolorosa y recidiva. La aparición transitoria de molestias locales, herpes simple perioral, cierto grado de hipoestesia y paresia de masetero han sido la regla tras el procedimiento. Hubo un caso de meningitis.
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