Objectivo. Avaliar o procedimento cirúrgico e os resultados clínicos da compressão percutânea do gânglio de Gasser (técnica de Mullan) no tratamento de 20 doentes com nevralgia do trigémio (NT), realizado durante estes três últimos anos. Doentes e métodos. A idade média foi de 63 anos, com 12 mulheres e 8 homens. A técnica cirúrgica utilizada foi a originalmente descrita por Mullan e Lichtor, com algumas modificações.
Resultados O tempo médio de duração do procedimento foi de 30 minutos. Em duas ocasiões o catéter teve que ser substituído, devido a rotura do balão, sem avaliar repercussões clínicas. Detectaram-se alterações do pulso e tensão arterial em 10 casos. Em 17 ocasiões o balão assumiu uma forma radiológica de pera, nas restantes a forma foi oval ou irregular. O tempo de seguimento foi variável de 6 meses a três anos. Todos os doentes, com excepção de um, tiveram alívio desde o início da sua dor, conseguindo suspender progressivamente o tratamento com carbamazepina. A percentagem de recidivas foi de 25% e o tempo médio do aparecimento de recidivas foi de 18 meses. Não encontrámos relação entre a localização da dor e a recidiva. O aparecimento transitório de sintomatologia desagradável local, Herpes simplex peri-oral, certo grau de hipoestesia e parésia do masséter foi a regra após a terapêutica cirúrgica. Registou-se um caso de meningite. Conclusões. Os nossos resultados iniciais sugerem que a técnica de Mullan é simples, de baixo custo e eficaz, com escassa morbilidade e mortalidade nula
Palabras claveMicrocompressão percutâneaNevralgia do trigémioCategoriasDolor
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