Original

Utilidad de los potenciales evocados multimodales y del electrorretinograma en el diagnóstico precoz de la muerte encefálica

C. Machado, J.M. Román-Murga DOI: https://doi.org/10.33588/rn.27159.98096 OPEN ACCESS
Volumen 27 | Número 159 | Nº de lecturas del artículo 10.166 | Nº de descargas del PDF 413 | Fecha de publicación del artículo 01/11/1998
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción y métodos. Se estudiaron 72 pacientes que cumplían todos los criterios de la muerte encefálica (ME), mediante una batería de pruebas conformada por: potenciales evocados auditivos de tallo cerebral (PEATC), potenciales evocados somatosensoriales de corta latencia (PES), así como potenciales evocados visuales (PEV) y el electrorretinograma (ERG).

Resultados Se identificaron tres patrones característicos en los PEATC: plano bilateral (73,34%), onda I bilateral (16,66%) y onda I unilateral (10%). La onda N20 de los PES y el resto de los componentes corticales más tardíos no se registraron en ninguno de los enfermos, mientras se preservaban parcial o totalmente los denominados componentes subcorticales. El uso de referencias no cefálicas permitió discutir el origen de los componentes subcorticales. Cuando se empleó una referencia cefálica para la obtención tanto del ERG como de los PEV, las ondas a y b del ERG se registraron en todos los casos, mientras que en el canal de los PEV aparecieron ondas de polaridad inversa, de morfología similar e igual latencia, pero de menor amplitud a las del ERG. Al emplearse una referencia no cefálica, la morfología y la latencia de los componentes del ERG no se modificaron, mientras que en el canal de los PEV no se obtuvo respuesta. Este patrón electrofisiológico indica que en la vía visual de enfermos en el estado de ME, la actividad eléctrica sólo se preserva en la retina.

Conclusión Se concluye que la aplicación de esta batería de pruebas permite realizar un diagnóstico precoz de la ME, aspecto primordial para la trasplantología
Palabras claveElectrorretinogramaMuerte encefálicaPotenciales evocadosPrueba confirmatoriaPruebas confirmatorias CategoriasTécnicas exploratorias
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