Introducción Si bien se sabe que los fármacos antiepilépticos pueden modificar el perfil lipídico, los trabajos iniciales se llevaron a cabo en pacientes tratados con politerapia, y se realizaron losestudios posteriores principalmente en niños.
Objetivos Valorar los lípidos, lipoproteínas y apoliproteínas séricos en enfermos epilépticos adultos tratados con monoterapia. Material y métodos. Se midieron el colesterol total, los triglicéridos, las lipoproteínas de baja y alta densidad (incluyendo las subfracciones HDL2 y HDL3), y las apolipoproteínas A1 y B en 120 pacientes epilépticos tratados con carbamacepina (n= 42), ácido valproico (n= 38) y fenitoína (n= 40) que fueron comparados con los datos procedentes de 48 sujetos sanos.
Resultados En los enfermos tratados con carbamacepina y fenitoína apreciamos aumentos significativos de la mayoría de los parámetros valorados, y observamos como rasgos diferenciales entre ambos grupos la elevación del colesterol HDL2, en los primeros, y la elevación de los triglicéridos en los segundos; las alteraciones detectadas, a excepción del incremento en el colesterol HDL y la apolipoproteína A1, afectaron exclusivamente al sexo femenino. Las modificaciones relacionadas con la carbamacepina y la fenitoína no mostraron correlación alguna con las dosis o los niveles plasmáticos de los medicamentos. En los pacientes que recibían ácido valproico no encontramos modificaciones relevantes de los lípidos séricos.
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