Objetivo La aparición de una neuralgia trigeminal en edad infantil es excepcional. Asimismo, también es infrecuente la existencia de una neuralgia trigeminal como única manifestación de una malformación de Chiari. Presentamos el caso de un paciente con una malformación de Chiari tipo I cuya única sintomatología era la presencia de una neuralgia trigeminal que padecía desde la infancia. No hemos encontrado un caso similar en la literatura.
Caso clínico Se trata de un varón de 39 años de edad, sin antecedentes patológicos de interés, que refería, desde la edad de 8 años, episodios breves y recurrentes de dolor en la región maxilar derecha clínicamente compatibles con una neuralgia trigeminal. La frecuencia, duración e intensidad de estos episodios se había ido incrementando de forma progresiva. La exploración física evidenció únicamente un reflejo corneal derecho hipoactivo. La RM craneal mostró un descenso de las amígdalas cerebelosas por debajo del nivel del arco posterior del atlas así como un discreto descenso de las estructuras troncoencefálicas, hallazgos característicos de una malformación Chiari tipo I. Tras la instauración de tratamiento con carbamacepina la sintomatología desapareció rápidamente.
Conclusión De forma excepcional, la neuralgia trigeminal puede tener un inicio en edad infantil y ser la única manifestación de una malformación de Chiari
Palabras claveMalformación de ChiariNeuralgia trigeminal infantilCategoriasDolor
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