Introdução. A neuropatia craniana múltipla ou Polineuritis cranealis é uma entidade rara na prática clínica diária. É considerada como uma forma topograficamente circunscrita do síndrome de Guillain-Barré. Os casos descritos englobam características clínicas e biológicas muito amplas, e alguns deles podem estar produzidos por agentes infecciosos.
Caso clínico Apresentamos o caso de um doente de 50 anos que desenvolveu um quadro agudo de diplopia, disfagia, anartria, fraqueza da musculatura flexora e extensora cervical e no membro superior direito por envolvimento de múltiplos pares cranianos motores e das primeiras raizes cervicais. O exame neurofisiológico demonstrou envolvimento misto, de predomínio axonal dos troncos nervosos envolvidos. Os estudos efectuados para esclarecer a etiologia não descobriram nenhum agente etiológico demonstrável. Discussão e conclusões. Descreveram-se diversas variantes topográficas do síndrome de Guillain-Barré, que incluem: síndrome de Fisher, parésia faringo-cérvico-braquial, paraparésia arrefléxica, parésia facial bilateral com parestesias e hiporreflexia, polirradiculopatia lombar bilateral. Comparamos as características clínicas do nosso caso com os expostos na literatura. Encontrámos certa heterogenicidade nos traços clínicos e biológicos dos casos descritos, que podem supor etiopatogenias diferentes. Pensamos, então, que antes de etiquetar estes quadros como variantes atípicas do síndrome de Guillain-Barré, deve ser efectuada uma completa pesquisa etiológica
Palabras clavePolineuropatia craniana múltiplaCategoriasNervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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