Introducción, pacientes y métodos. Se realizó un estudio en 223 pacientes con crisis epilépticas iniciadas después de los 25 años (debut tardío), que fueron hospitalizados en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía de La Habana, Cuba, durante un período de 10 años. Se dividieron los pacientes en tres grupos de edades: de 25 a 39, de 40 a 59 y de 60 y más años. Se conformaron dos grupos etiológicos, tumoral y no tumoral, para evaluar su posible relación con variables clínicas y resultados de estudios complementarios.
Resultados En el total de los pacientes y en los grupos de 25 a 39 y de 40 a 59 años, más de la mitad de los casos no tuvieron causa definida y entre los de etiología definida la tumoral fue la de mayor frecuencia de presentación. Aunque en el grupo de 60 años o más fueron más frecuentes las causas vascular y degenerativa, los tumores cerebrales representaron un porcentaje significativo. Se encontró que la existencia de signos focales en el examen neurológico o en el estudio neuropsicológico, así como la aparición de un modelo electroencefalográfico de sufrimiento focal, estaban relacionados con la presencia de la causa tumoral, aunque la ausencia de estos elementos no excluyó esta etiología. El tipo de crisis no presentó asociación.
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