Doentes e métodos. De 283 doentes com hemorragia intraparenquimatosa cerebral espontânea ou hipertensiva, sem epilepsia prévia, 18 (6,3 %) tiveram crises durante um período de seguimento de 2 a 7 anos. Em 14 casos o hematoma era de localização lobar e em 4 envolveu os gânglios da base ou tálamo. Em 8 casos (2,8% do total das hemorragias) estas crises apareceram nas primeiras 24 horas, ou como primeiro sintoma da hemorragia intraparenquimatosa. Um doente teve instalação do quadro com estado de mal epiléptico de crises generalizadas e 2 tiveram crises parciais secundariamente generalizadas subintrantes no período agudo. Em 13 doentes instituiu-se tratamento com fármacos antiepilépticos. Doze doentes (4,2% das hemorragias) desenvolveram uma epilepsia sintomática com crises parciais com ou sem generalização secundária. Resultados e conclusões. A recorrência máxima é de quatro crises por ano, mas num doente, a retirada da dose precipitou o aparecimento de um estado de mal epiléptico. Alguns doentes tiveram novas crises hipertensivas sem recorrência de crises epilépticas. Os doentes com crises de início tardio desenvolveram epilepsia com maior frequência que os que têm crises precoces. Entre os doentes com crises, predomina o envolvimento bi-lobular com participação do lóbulo parietal e a extensão ao córtex cerebral do hematoma ou edema
Palabras claveCrises epilépticasCategoriasEpilepsias y síndromes epilépticosPatología vascular
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