Caso clínico Dos semanas después de un parto inducido con oxitocina, una mujer primípara de 29 años comenzó con cefalea, fiebre y confusión. La TAC de cráneo mostró una hipodensidad bitalámica difusa y un signo ‘delta vacío’ a nivel de la vena de Galeno. El estudio angiográfico y una RM de cráneo demostraron la existencia de una trombosis venosa cerebral profunda (TVCP). Se detectó un anticoagulante lúpico y la enferma fue tratada con dicumarínicos, siguiendo una evolución favorable con recuperación completa en pocos días.
Conclusiones La TVCP aislada es muy infrecuente. La isquemia bitalámica extensa en el contexto de un estado protrombótico bien conocido, como el embarazo y el puerperio, debe hacer sospechar una trombosis de la vena de Galeno. La TVCP se considera una entidad grave, con alta mortalidad o graves secuelas. El curso clínico benigno de la TVCP es infrecuente y se ha relacionado con el desarrollo de circulación venosa colateral eficaz
Palabras claveAnticoagulante lúpicoInfarto talámicoPuerperioTrombosis venosa cerebral profundaTrombosis venosa cerebral profunda puerperal
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