Introdução. O síndrome talâmico foi descrito por Déjerine e Roussy em 1906. Nos últimos anos tornou-se manifesto que os mesmos sintomas álgicos observados no síndrome antes referido, também se apresentam em doentes com lesões noutras áreas fora do tálamo, pelo que se prefere utilizar o termo dor central após acidente vascular cerebral, uma vez que a etiologia, na maioria dos casos clínicos, é por enfarte cerebral que afecta as vias de projecção espino-talâmicas nalguma zona do sistema nervoso central.
Caso clínico Apresentamos um caso de um doente de 68 anos, hipertenso e fumador, que sofreu um hematoma sub-cortical do hemisfério esquerdo aos 62 anos, que determinou uma hemiplegia direita e defeitos sensitivos no mesmo lado. Quatro anos mais tarde começou a ter algias centrais em todo o hemicorpo direito, com hiperpatia e alodínia. Uma RM mostrou uma cavidade necrótica na região subinsular esquerda. A colocação por meio de estereotaxia de um eléctrodo para estimulação cerebral profunda no núcleo VPL do tálamo levou a um alívio das queixas, desaparecendo as componentes mais dolorosas. Mas cinco meses após a realização deste gesto terapêutico, desenvolveu-se uma massa tumoral parieto-occipital, que deslocou a situação do eléctrodo, intensificando-se de novo as dores. Conclusões. A presente observação permite concluir que uma lesão fora do tálamo, pode ser causa de dor central como no síndrome talâmico e que a estimulação cerebral profunda pode ser eficaz para o controlo desse tipo de dor. Tal é ainda evidente pela perda de eficácia do sistema ao ser deslocado o eléctrodo pela lesão expansiva apresentada posteriormente pelo doente
Palabras claveDor central após acidente vascular cerebralEstimulação cerebral profundaCategoriasCáncer y tumoresDolorPatología vascular
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
Estimado usuario de Revista de Neurología,
Debido a la reciente fusión por absorción de VIGUERA EDITORES, S.L.U., la entidad gestora de las publicaciones de Viguera Editores, entre ellas, Revista de Neurología, por EVIDENZE HEALTH ESPAÑA, S.L.U., una de las sociedades también pertenecientes al Grupo Evidenze, y con la finalidad de que Usted pueda seguir disfrutando de los contenidos y distintos boletines a los que está suscrito en la página web de neurologia.com, es imprescindible que revise la nueva política de privacidad y nos confirme la autorización de la cesión de sus datos.
Lamentamos informarle que en caso de no disponer de su consentimiento, a partir del día 28 de octubre no podrá acceder a la web de neurologia.com
Para dar su consentimiento a seguir recibiendo la revista y los boletines de neurologia.com vía correo electrónico y confirmar la aceptación de la nueva política de privacidad, así como la cesión de sus datos a Evidenze Health España S.L.U., el resto de las entidades del Grupo Evidenze y sus partners y colaboradores comerciales, incluyendo la posibilidad de llevar a cabo transferencias internacionales a colaboradores extranjeros, pulse en el siguiente enlace:
OPEN ACCESS
