Introdução. Na neuropatia do diabético, surgem doenças oclusivas dos vasa nervorum e alterações metabólicas que diminuem a libertação de oxigénio pelos eritrocitos nos capilares. Estas alterações conduzem à micro-hipóxia endoneural. O oxigénio hiperbárico reverte parcialmente a hipóxia que origina esta neuropatia. Objectivo. Tendo em conta o carácter isquémico desta complicação no diabético, iniciou-se o estudo da neurocondução periférica, motora e sensitiva, de nove doentes no período de normoglicémia, com sintomas de polineuropatia sensitiva simétrica distal. Quatro dos doentes eram insulino-dependentes e cinco eram não insulino-dependentes. Doentes e métodos. Os estudos foram efectuados antes do tratamento com oxigénio hiperbárico, na semana depois de terminar o mesmo e após três e seis meses. As variáveis electrofisiológicas anormais detectadas em todos os doentes, tanto nos estudos motores como sensitivos, foram as latências absolutas (prolongadas), a velocidade de condução (retardada) e as amplitudes dos potenciais de acção compostos (diminuídas).
Resultados A análise estatística não mostrou variações significativas nas variáveis latência distal, amplitude distal e velocidade de condução no nervo peroneal, entre os diversos exames. Observou-se um atraso da velocidade de condução nas fibras motoras do nervo mediano, ao comparar o exame anterior ao tratamento e o efectuado seis meses depois do mesmo. Após seis meses de tratamento com oxigénio hiperbárico, houve um aumento da latência distal e um atraso na velocidade de condução, nas fibras sensitivas do nervo mediano, enquanto que a amplitude dos potenciais de acção sensitivos diminuiu de forma progressiva depois desse tratamento. Estas alterações sugerem que as fibras mais grossas do sistema nervoso periférico não foram beneficiadas com o tratamento de oxigénio hiperbárico. Conclusões. Em todos os doentes desapareceram sintomas tais como cansaço, fadiga, parestesias não associadas ao síndrome do túnel do carpo, cãibras e dor nos membros superiores e inferiores. Esta melhoria clínica poderia indicar uma modificação funcional das fibras finas do sistema nervoso periférico
Palabras claveNeurocondução periféricaNeuropatiaOxigénio hiperbáricoCategoriasNervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal:
OPEN ACCESS
