Movimentos anormais: distonias aparentemente psicossomáticas. Distonias de torção
P. BarberoDOI: https://doi.org/10.33588/rn.28S2.99067OPEN ACCESS
Volumen 28 |
Número S2 |
Nº de lecturas del artículo 9.260 |
Nº de descargas del PDF 810 |
Fecha de publicación del artículo 16/06/1999
Na prática clínica neuropediátrica, as perturbações do movimento incluem uma grande diversidade de doenças, entre as quais, as distonias. São processos pouco frequentes no nosso meio, se bem que se devem ter em consideração para poder realizar o diagnóstico correcto em certos casos clínicos. A grande variabilidade clínica da sua sintomatologia e da idade de aparecimento, assim como a sua evolução errática e indeterminada, contribuem em grande medida para a possibilidade de confusão diagnóstica. Alguns quadros clínicos de verdadeiras distonias de torção podem ser confundidos com perturbações histéricas de conversão, somatizações ou com o síndrome de Munchausen. O diagnóstico exige um conhecimento clínico de ambos processos: distonia de torção, histeria, síndrome de conversão, e grande habilidade e experiência. A genética, com os estudos moleculares, contribuiu notavelmente para clarificar alguns diagnósticos difíceis, e facilitou consideravelmente o nosso trabalho e as indicações terapêuticas. Expõe-se em sessão de vídeo diagnóstico o caso de um doente do sexo masculino de 7 anos, que apresentou inicialmente uma alteração distónica. Colocou-se dúvida quanto à sua etiologia e teve diferentes tratamentos por vários especialistas. O diagnóstico de certeza realizou-se graças ao estudo genético molecular
Palabras claveDistonia de torçãoDistonia de torção idiopáticaDistonia muscular deformanteDistonia por fenómenos de conversãoMovimentos anormaisCategoriasNeurodegeneraciónNeuropsiquiatríaTrastornos del movimiento
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