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Leucocitos y hemorragia intracerebral primaria

M. Bestué-Cardiel, J. Martín-Martínez, C. Iturriaga-Heras, J.R. Ara, A. Oliveros-Juste   RevisiónLecturas 6306 ● Descargas 220 Castellano English Português
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2910.99087

Introducción y objetivo. La asociación entre el recuento leucocitario y el pronóstico observada en la enfermedad cerebrovascular isquémica y en la hemorragia subaracnoidea rara vez se ha comunicado en la hemorragia intracerebral primaria. El objetivo de nuestro estudio es valorar la importancia de la cifra de leucocitos en sangre periférica en las primeras 24 horas, como pronóstico de mortalidad en la hemorragia intracerebral primaria.

Pacientes y métodos. Se analizan de forma prospectiva las hemorragias intracerebrales primarias supratentoriales en las primeras 24 horas durante el período 1987­1994. Valoramos la relación entre la edad, sexo, tamaño del hematoma, vertido de sangre a ventrículos, nivel de conciencia al ingreso, supervivencia y pronóstico a los 30 días, nivel de glucemia, hipertensión arterial y el recuento leucocitario.

Resultados. Se analizaron 186 hemorragias intracerebrales primarias (64% varones y 36% mujeres); la media de edad fue de 64 años (DE: 10 años). El 63% fueron hemorragias profundas y el 37% lobulares. Un 35% de los pacientes fallecieron. La leucocitosis se asoció con la supervivencia (p= 0,003), el pronóstico (p= 0,0005) y el sangrado intraventricular (p= 0,03). Objetivamos una asociación significativa entre el tamaño del hematoma (r= 0,256, df= 186, p< 0,0001), la cifra de glucemia en el ingreso (r= 0,282, df= 186, p< 0,0001), el nivel de conciencia (r= ­0,263, df= 186, p< 0,0001) y el recuento leucocitario.

Conclusiones. El recuento leucocitario en sangre periférica se asocia de forma significativa con el pronóstico y con una mayor mortalidad, por lo que podría valorarse como un parámetro más de mal pronóstico en la hemorragia intracerebral primaria

Hemorragia intracerebral Leucocito Leucocitos Mortalidad Pronóstico Tasa de mortalidad Patología vascular
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