Original

O exame mental abreviado (mini-mental state examination) como prova de selecção para o diagnóstico de demência: estudo populacional colombiano

D. Rosselli, A. Ardila, G. Pradilla-Ardila, L. Morillo, L. Bautista, O. Rey, M. Camacho DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3005.99125 OPEN ACCESS
Volumen 30 | Número 05 | Nº de lecturas del artículo 31.037 | Nº de descargas del PDF 1.579 | Fecha de publicación del artículo 01/03/2000
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. O exame mental abreviado (EMA), ou Mini-Mental State Examination (MMSE) é utilizado extensivamente para detectar défice cognitivo. Objectivo. Experimentar uma versão em espanhol do EMA numa população colombiana com baixo índice de escolaridade. Material e métodos. Estudo populacional porta a porta, em amostra aleatória estratificada de habitantes urbanos e rurais de cinco regiões da Colômbia, seguido de avaliação neurológica e neuropsicológica de casos suspeitos (fase 2). Para o diagnóstico de demência foram utilizados critérios do DSM-IV.

Resultados 1.611 indivíduos de 50 ou mais anos de idade responderam ao formulário da OMS para o estudo epidemiológico de doenças neurológicas e à versão em castelhano do EMA; 55,2% tinham três ou menos anos de escolaridade; 536 indivíduos foram remetidos para a fase 2 e outros 366 foram avaliados por um neurologista para despistar outras situações neurológicas: foram diagnosticados 12 casos de demência entre os primeiros e um caso entre os últimos. A prevalência ajustada por idade foi de 8,1 por mil sujeitos com idade superior a 50 anos (IC 95%: 3,7­12,5); e 34,2 indivíduos com idade superior a 75 anos (IC 95%: 12,2­56,2 por mil maiores de 75 (IC 95%: 12,2­56,2). A sensibilidade e especificidade foram de 92,3 e 53,7%, respectivamente; 16 das 19 perguntas da prova mostraram diferenças significativas (p< 0,001) segundo a escolaridade. A diferença entre os sexos a favor dos homens foi significativa em níveis de escolaridade baixos (p< 0,001) mas não em indivíduos com mais de cinco anos de escolaridade. Conclusões. A pontuação do MMSE possui uma elevada correlação com o nível educativo. A sua baixa especificidade leva a que uma grande quantidade de indivíduos com baixa escolaridade, não dementes, requeiram avaliações posteriores.
Palabras claveColômbiaDemência/epidemiologiaEnvelhecimentoNeuropsicologiaNível educativoSelecção/métodos CategoriasDemenciaNeurogeriatríaNeuropsicologíaNeuropsiquiatría
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