Objetivos Revisar las indicaciones clínicas y la eficacia de los procedimientos quirúrgicos en la epilepsia refractaria al tratamiento médico, así como la situación actual y las expectativas futuras de prestación de cirugía de la epilepsia en España.
Desarrollo Búsqueda de literatura científica en la base de datos MEDLINE en el período 199597, recuperación de informes relacionados de agencias de evaluación de tecnologías sanitarias de la red INAHTA y en la base de datos de la Cochrane Library. La cirugía de la epilepsia reduce la frecuencia de las crisis (resultado fundamental analizado) en todos los grupos de pacientes, aunque de forma muy variable según la situación clínica y el tipo de intervención. Especialmente buenos son los resultados en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal y con lesiones localizadas (lobectomía temporal y lesionectomía) (6769% sin crisis), con seguimientos de uno a dos años. Se estima que en España de 75 a 300 casos nuevos al año serían susceptibles de indicación quirúrgica. El número de pacientes con epilepsia farmacorresistente intervenidos en España se aproxima a los 100150 pacientes al año.
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