Objetivo Revisar los principales procesos cognitivos regulados por el cerebelo así como los circuitos anatómicos involucrados con su correlación clínica.
Desarrollo El cerebelo es considerado en forma general como un regulador de las funciones motoras con un papel clave en la coordinación del movimiento. La evidencia clínica de la relación del cerebelo con funciones nerviosas consideradas como típicamente corticales está dada por las múltiples alteraciones neuropsicológicas detectadas tanto en enfermedades degenerativas del cerebelo como en daño agudo al mismo por eventos vasculares cerebrales, trauma y cirugía. Existen circuitos anatómicos entre el cerebelo con prácticamente todas las áreas básicas a nivel cortical y sistema límbico, con la región ventral del puente como principal centro de relevo de la aferencia y eferencia de todas estas vías. Las estructuras filogenéticamente más antiguas del cerebelo como el lóbulo floculonodular, vermis, núcleos fastigiales y globoso tienen una relación estrecha en el control de emociones y manifestaciones autonómicas, mientras que las áreas más complejas y evolucionadas están involucradas con el aprendizaje, la planificación motora y el lenguaje. Los estudios de imagen funcional han ayudado a corroborar la relación del cerebelo con procesos de memoria, y han encontrado una activación selectiva de las regiones laterales durante el aprendizaje activo. Se han descrito numerosos síndromes cognitivos en relación con daño cerebeloso, como alteraciones semejantes a síndromes frontales, deficiencias de memoria, afasia e incluso una posible dismetría del pensamiento con una incoordinación entre la velocidad de los procesos mentales y su ejecución motora.
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