Introdução. O síndrome de hiperperfusão (SH) está descrito como uma complicação pouco frequente da endarterectomia carotídea, que também pode acontecer na angioplastia transluminal percutânea carotídea, com mecanismos patogénicos e manifestações clínicas semelhantes ao SH relacionado com a endarterectomia carotídea.
Caso clínico Apresentamos um doente, homem, de 69 anos que desenvolveu um SH logo após a realização de angioplastia transluminal percutânea e stenting de uma estenose pré-oclusiva sintomática da artéria carótida interna esquerda. A complicação não foi reconhecida na artériografia de controlo. A TC confirmou a presença de um hematoma hemisférico. Pensa-se que o SH é produzido por uma falha na auto-regulação do fluxo sanguíneo cerebral, depois da correção de uma estenose vascular em território previamente isquémico. Conclusões. A maioria das complicações precoces da angioplastia transluminal percutânea são isquémicas. O SH é uma complicação rara mas possível da angioplastia transluminal percutânea, que obriga a um meticuloso controlo da tensão arterial. A realização de uma TC perante qualquer complicação atípica da angioplastia pode ser fundamental
Palabras claveAngioplastia transluminal percutâneaAuto-regulação cerebralEndarterectomia carotídeaSíndrome de hiperperfusão
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