Revisión

Revision crítica del test de clasificación de cartas de Wisconsin como indicador de disfunción prefrontal

F. Barceló, A. Santomé-Calleja DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3009.99451 OPEN ACCESS
Volumen 30 | Número 09 | Nº de lecturas del artículo 8.530 | Nº de descargas del PDF 1.151 | Fecha de publicación del artículo 01/05/2000
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción y objetivos. La literatura clínica y experimental ha puesto de manifiesto inconsistencias en los resultados del test de clasificación de cartas de Wisconsin (WCST, del inglés Wisconsin Card Sorting Test) que cuestionan su especificidad como marcador de disfunción frontal. El objetivo de esta revisión es valorar las causas de dichas críticas y ponderar sus consecuencias para el examen de la función del córtex prefrontal y del sistema ejecutivo de la atención.

Desarrollo Los resultados clínicos confirman que el WCST no discrimina entre pacientes frontales y no frontales. Asimismo, la neuroimagen funcional demuestra que durante la ejecución del WCST se activa, en fracciones de segundo, una extensa red de áreas anatómicas frontales y no frontales. Por un lado, esta evidencia indica que es imposible diseñar tareas anatómicamente ‘puras’ de función frontal, pero también revela que las inconsistencias en la literatura clínica podrían deberse a la escasa validez interna y fiabilidad del WCST convencional para medir el cambio atencional. En marcado contraste, nuevas versiones del WCST permiten relacionar con éxito el subproceso del cambio de set atencional con áreas prefrontales anatómica y funcionalmente bien delimitadas.

Conclusiones Es necesario incorporar los nuevos avances técnicos y metodológicos para diseñar tests neuropsicológicos que ofrezcan mejor correspondencia anatómico­funcional y que permitan mejorar la valoración clínica de las funciones cerebrales superiores.
Palabras claveCambio de set atencionalExploración neuropsicológicaFunción prefrontalTest de clasificación de cartas de WinsconsinTest de clasificación de cartas de Wisconsin
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