Introducción La miastenia gravis es una enfermedad poco frecuente, con manifestaciones clínicas muy variables, lo cual propicia que a menudo se cometan errores diagnósticos.
Objetivo Estudiar los principales errores que conducen a falsos negativos en el diagnóstico de la miastenia gravis.
Pacientes y métodos Se realizó una encuesta para determinar todos los médicos y los diagnósticos emitidos por ellos en relación con los síntomas de miastenia gravis en 109 pacientes en que este diagnóstico se confirmó con posterioridad en una consulta especializada.
Resultados La mayoría de los pacientes acudió inicialmente a un médico general. En esta primera consulta sólo se diagnosticó la enfermedad en 10 casos (9,2%) y la neurosis fue el diagnóstico erróneo más frecuente (27,5%). Aunque la mayoría de los enfermos tuvieron que ver entre dos y cuatro médicos para el diagnóstico, no hubo un retraso importante, pues fue establecido durante los primeros seis meses en 84 de los 109 casos, generalmente por un neurólogo (86,2%) y con menor frecuencia por un internista (11,0%).
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