Introduction: Aortic arch complex atheromatosis is a source of cerebral embolism. A percentage of lacunar infarct could be of embolic etiology, especially due to microemboli of the aortic arch.

Case report: We present the case of a 63-year-old hypertensive man suffering from dysarthria-clumsy hand syndrome for a right hemispheric minor ischemic stroke. The patient developed sequential acute thromboembolism of the left lower and right upper limbs. Computed tomography angiography revealed an aortic arch thrombus. Vascular surgery was successfully performed.

Conclusion: This case highlights the importance of considering embolic sources in lacunar syndromes, especially at the level of the aortic arch.

Introducción La ateromatosis del complejo del arco aórtico es una fuente de embolia cerebral. Un porcentaje de infartos lacunares podría ser de etiología embólica, especialmente debidos a microembolias del arco aórtico.

Caso clínico Presentamos el caso de un varón hipertenso de 63 años con síndrome de disartria-mano torpe por un ictus isquémico minor hemisférico derecho. El paciente desarrolló un tromboembolismo agudo secuencial de los miembros inferior izquierdo y superior derecho. La angiografía por tomografía computarizada reveló un trombo en el arco aórtico. La cirugía vascular se llevó a cabo con éxito.

Conclusión Este caso destaca la importancia de considerar las fuentes embólicas en los síndromes lacunares, especialmente en el arco aórtico.