Revisión

La detección de los posibles casos de simulación después de un traumatismo craneoencefálico

J.M. Muñoz-Céspedes, N. Paúl-Lapedriza [REV NEUROL 2001;32:773-778] PMID: 11391516 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3208.2000186 OPEN ACCESS
Volumen 32 | Número 08 | Nº de lecturas del artículo 5.895 | Nº de descargas del PDF 1.325 | Fecha de publicación del artículo 01/05/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Objetivo Destacar el alcance de la detección de la simulación, entendida como la producción consciente e intencionada de síntomas físicos y psicológicos falsos o exagerados, motivada por recompensas externas tales como cobro de seguros e indemnizaciones.

Desarrollo Dentro del ámbito forense se plantea un problema de indudable transcendencia como es el reconocimiento de la existencia y naturaleza de las alteraciones cognitivas después de un traumatismo craneoencefálico (TCE) leve, ya que se estima que en torno al 5­10% de los casos de TCE leves pueden simular déficit de carácter cognitivo y emocional, con la complejidad añadida del diagnóstico diferencial entre la simulación y el síndrome posconmocional.

Conclusiones La evaluación forense de las alteraciones cognitivas después de un TCE debe constar de una entrevista clínica y de una evaluación neuropsicológica. La primera ayuda a determinar la relación de causalidad entre el acontecimiento traumático y el resultado dañoso, la continuidad sintomática y la existencia o no de un estado patológico premórbido. Y, si bien todavía no existe un indicador absolutamente fiable y válido que permita afirmar rotundamente que nos hallamos frente a un simulador, la evaluación neuropsicológica permitirá sospechar sobre su presencia a través de tres ejes: 1. Indicadores generales que denotan falta de consistencia interna en el rendimiento del individuo evaluado; 2. Pruebas específicas para detectar posibles casos de simulación, y 3. Perfiles de respuesta que caracterizan a posibles simuladores en pruebas de evaluación neuropsicológica.
Palabras claveEnfermedad de AlzheimerEnfermedad de PickEvaluación forenseFunción cerebral superiorLenguajeMemoriaNeurología cognitivaNeurología del comportamientoNeuropsicologíaNeuropsiquiatríaSimulaciónSíndrome de atención deficitaria e hipercinesiaSíndrome de desatención e hiperactividadSíndrome por déficit de atención e hiperactividadTrastorno del lenguajeTrastornos de la atenciónTrastornos de la atención e hiperactividadTrastornos del aprendizajeTraumatismoTraumatismo cranealTraumatismo craneoencefálico CategoriasDemenciaNeurodegeneraciónNeurología del Lenguaje y la ComunicaciónNeuropediatríaNeuropsicologíaNeuropsiquiatríaTraumatismos
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