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Lesiones cerebrales focales isquémicas o hemorrágicas en el recién nacido a término. Revisión casuística de la última década

S. Ruiz-Escusol, P. Medrano-Marina, M. Galván-Manso, A. Marco-Tello, J. López-Pisón, V. Rebage [REV NEUROL 2001;32:801-805] PMID: 11424027 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3209.2000579 OPEN ACCESS
Volumen 32 | Número 09 | Nº de lecturas del artículo 8.639 | Nº de descargas del PDF 404 | Fecha de publicación del artículo 16/05/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Los infartos y hemorragias cerebrales focales son entidades infrecuentes en el recién nacido a término (RNT) que, no obstante, deben ser consideradas ante la aparición de clínica neurológica, fundamentalmente convulsiva.

Objetivo En nuestro estudio se ha intentado averiguar si existen factores de riesgo para padecer estas patologías, ver su evolución, y poder así facilitar el pronóstico.

Pacientes y métodos Se revisan durante 10 años (enero 1990-marzo 2000) los RNT con lesión isquémica o hemorrágica cerebral focal y síntomas de aparición en el período neonatal, atendidos en el Hospital Infantil Miguel Servet de Zaragoza. Los recién nacidos han sido estudiados en el hospital y su evolución se ha controlado en la consulta de Neuropediatría. Se han recogido datos de antecedentes familiares, embarazo, parto, clínica, exploración, pruebas complementarias, diagnóstico y evolución del desarrollo neurológico.

Resultados De nueve casos hallados, cuatro son infartos de la arteria cerebral media izquierda y cinco son hemorragias. Excepto en dos pacientes con traumatismo de parto importante, en los restantes no encontramos antecedentes que identificaran la causa. Excepto en un caso, en los demás se manifestaron como convulsiones. La neuroimagen visualizó el accidente en todos los RNT. En siete casos ha quedado déficit motor leve y en uno, grave.

Conclusiones Los accidentes cerebrovasculares son infrecuentes en los RNT. Generalmente, no se halla la causa que los produjo. La clínica suele ser convulsiva focal en el período neonatal inmediato y la neuroimagen (ECO-TAC) es fundamental para el diagnóstico. La evolución a largo plazo suele ser favorable, aunque con déficit motor focal frecuente.
Palabras claveAccidente cerebral vascularAccidente cerebrovascularEnfermedad cerebrovascularEvoluciónHemorragia cerebral focalInfarto cerebral focalPronósticoRecién nacido a término CategoriasPatología vascular
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