Introducción La depresión es un hallazgo que, en término medio, se presenta en el 40% de enfermos con enfermedad de Parkinson (EP). Se considera que se debe a una disfunción de los circuitos orbitofrontal y dorsolateral, junto con hipometabolismo de la región orbital, del núcleo caudado y del tracto dorsolateral frontal.
Objetivo Comparar la eficacia de dosis bajas de fluoxetina frente a dosis bajas de amitriptilina en el control de la depresión de los pacientes con EP.
Pacientes y métodos Se incluyeron 77 enfermos (34 mujeres y 43 varones), con una edad media de 68,2 años y con EP (criterios diagnósticos de Calne et al, en estadio II de Hoehn y Yahr), que tenían una media de 6,9 años de enfermedad. Se dividieron aleatoriamente para recibir fluoxetina (37 enfermos, dosis de 20-40 mg/día) o amitriptilina (40 enfermos, dosis entre 25 y 75 mg/día). Se realizó una valoración basal y otras cuatro: a los 3, 6, 9 y 12 meses del tratamiento, e incluyó el STMS (Short test of mental status), la escala de Hamilton, el grado de compromiso funcional con la UPDRS. Se realizó el análisis estadístico mediante la comparación de varianzas de los parámetros señalados y la prueba de la c2 con corrección de Yates o test exacto de Fisher de 2 colas, para valorar los motivos del abandono. Para ambos casos se aceptó un valor de p< 0,05 como significativo.
Resultados Concluyeron 58 enfermos. El abandono por efectos indeseables fue exclusivo del grupo que recibió amitriptilina (p< 0,02); este fármaco fue superior a la fluoxetina en controlar la depresión (p< 0,009, 0,001, 0,002 y 0,00006) a los 3, 6, 9 y 12 meses, respectivamente.
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal: