Original

Utilidade diagnóstica e prognóstica do doppler intra-craniano nos casos de anoxia cerebral grave

A.C. Nebra, B. Virgós, S. Santos-Lasaosa, C. Tejero-Juste, J. Escós, J.I. Sánchez-Miret, J.J. Araiz, J. Larraga-Sabaté [REV NEUROL 2001;33:522-525] PMID: 11727231 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3306.2001136 OPEN ACCESS
Volumen 33 | Número 06 | Nº de lecturas del artículo 5.757 | Nº de descargas del PDF 419 | Fecha de publicación del artículo 16/09/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. Na prática clínica diária, existem múltiplas situações em que se podem produzir fenómenos de hipoxia grave a nível cerebral com o risco de importantes sequelas para o doente. Objectivos. Estudar se após a ocorrência de uma situação de hipoxia cerebral grave, existe algum padrão típico na exploração doppler transcraniana (DTC), e as possíveis implicações diagnósticas e prognósticas que o referido padrão pode comportar. Doentes e métodos. Apresentamos uma série de 10 doentes, admitidos na nossa Unidade de Cuidados intensivos por quadros clínicos resultantes de uma situação de hipoxia cerebral, nos quais se realizou um DTC para exploração de fluxo encefálico. Relacionamos os achados do DTC, com a situação clínica, com as imagens da tomografia axial computorizada (TAC) em três dos doentes, e com os dados do electroencefalograma (EEG) nos outros sete. Como ferramenta estatística, utilizou-se o teste do qui-quadrado, exigindo um intervalo de confiança de 95%.

Resultados Em todos os doentes, encontrámos um padrão DTC com tendência para uma velocidade média alta, e baixo índice de pulsatilidade. Dos dez doentes, faleceram nove (90%) e o restante doente sobreviveu com graves sequelas. Conclusões. Na nossa série, podemos afirmar que a existência de um padrão DTC com tendência para velocidade média alta e com tendência para um índice de pulsatilidade baixo, após um episódio de hipoxia cerebral, associa-se a um mau prognóstico e existe um risco elevado de mortalidade.
Palabras claveChoque hipovolémicoDoppler transcranianoParagem cárdio-respiratóriaTomografia axial computorizada CategoriasNeuroimagen
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