Introdução. Inicialmente foi referido que a dieta cetogénica (DC) não provocava efeitos adversos importantes. Existem poucos estudos que analisam os efeitos secundários e as complicações da DC. Objectivos. Analisar os efeitos secundários e complicações observadas num grupo de doentes sob DC comparados com os referidos na literatura internacional. Doentes e métodos. Foram avaliados prospectivamente 22 doentes, portadores de tipos distintos de epilepsia refractária, com idades compreendidas entre 1 e 19 anos, durante um período médio de 25 meses, após terem sido incluídos num protocolo de DC clássica.
Resultados Os efeitos secundários e as complicações durante o internamento foram atraso na entrada no estado de cetose (10,5%), intolerância à entrada rápido em cetose (21%), hipoglicemia (47,37%), rejeição da ingestão de líquidos (15,79%), inapetência (15,79%) e náuseas ou vómitos (26,31%). Durante o tratamento observou-se aumento do colesterol sérico em 64,7% das crianças, obstipação em 40,91%, períodos de anorexia em 31,82%, acidose metabólica sintomática durante intercorrências infecciosas em 9,09%, litíase renal em 9,09%, insuficiência de carnitina em 9,09% e complicações graves que necessitaram de internamento em 21,05%. Conclusões. O nosso grupo de doentes não apresentou grandes efeitos secundários ou complicações descritas na literatura. A DC pode apresentar complicações, sobre tudo se não se utilizar um protocolo estrito de controlo e seguimento. No entanto, a maioria das mesmas podem ser facilmente resolvidas desde que detectadas a tempo.
Palabras claveComplicaçõesConvulsõesCriançasDieta cetogénicaEfeitos secundáriosCategoriasEpilepsias y síndromes epilépticosNeuropediatríaTrastornos metabólicos y tóxicos
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