Introdução. A calcificação do ligamento amarelo é uma causa pouco frequente de mielopatia a nível torácico, que foi descrita sobretudo na população japonesa. Os níveis torácicos baixos são os mais frequentemente afectados, e quando o doente apresenta sintomas, desenvolve uma paraparesia espástica juntamente com perturbações da sensibilidade profunda.
Caso clínico Mulher de 45 anos de idade que desde há 8 meses apresenta instabilidade progressiva da marcha e parestesias dos dois membros inferiores, que dificultam a deslocação. O exame neurológico evidenciou marcha espástica com hiper-reflexia dos membros inferiores, Babinski bilateral e perturbação da sensibilidade profunda. Os estudos de ressonância magnética mostraram estenose concêntrica do canal raquidiano desde o nível D8-D11 a custo da calcificação dos ligamentos amarelos e hipertrofia dos articulares. Foi submetida a cirurgia, nomeadamente laminectomia de D9 e D10, dissecção dos ligamentos amarelos calcificados e foraminotomia nos níveis envolvidos. A evolução pós-operatória, até aos 30 meses de seguimento, foi favorável. Conclusões. A mielopatia por calcificação dos ligamentos amarelos é uma entidade a ter em conta, afecta sobre tudo o tórax e nos doentes sintomáticos o seu tratamento cirúrgico deve ser considerado quanto antes.
Palabras claveCalcificaçãoCirurgiaLigamento amareloMielopatia
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