Nota Clínica

False negative diffusion in acute ischemic stroke

S. Pedraza, M.T. Osuna, A. Dávalos-Errando, J. Teruel, J. Vera-Sancho, L. Inaraja [REV NEUROL 2002;34:1127-1129] PMID: 12134276 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3412.2001512 OPEN ACCESS
Volumen 34 | Number 12 | Nº of views of the article 7.263 | Nº of PDF downloads 334 | Article publication date 16/06/2002
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ABSTRACT Artículo en español English version
INTRODUCTION The new techniques of magnetic resonance imaging have produced a important advance in the early diagnosis of acute ischemic stroke. The diffusion­weighted imaging (DWI) has a high sensitivity and specificity in the acute ischemia.

CASE REPORT 70 years­old woman with previous history of hypertension and dyslipemia. The patient presented sudden vertigo with cervical neck pain and gaze problems. The physical exploration revealed right miosis, nistagmus, IX and X cranial nerve affection and ataxia. The clinical diagnosis was Wallenberg’s syndrome and a medulla lateral infarction. However DWI was normal (10 hours). The neurological deficit was persistent and a repeated study disclosed a lateral infarction of the medulla.

CONCLUSIONS The sensitivity of DWI is reduced during the first 24 hours. There are false negative diagnosis mainly in small infarctions of posterior territory. KeywordsBrain stemDiffusionInfarctionMagnetic resonanceSensitivity CategoriesPatología vascular
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