Introdução. A hemicrania é uma patologia frequente e incapacitante com grandes repercussões sócio-económicas. Recentemente estuda-se o uso de fármacos antiepilépticos na profilaxia da hemicrania. Estudos preliminares demonstraram que a gabapentina é um fármaco eficaz e bem tolerado pelos doentes. Objectivo. Avaliar a eficácia e a segurança da gabapentina na profilaxia da hemicrania. Doentes e métodos. Estudo clínico prospectivo, aberto, multicêntrico e aleatório, com 164 doentes com hemicrania, segundo os critérios da IHS, que compara a eficácia e a segurança da gabapentina na dose de 1.200 mg/dia e 2.000 mg/dia, como tratamento preventivo da hemicrania, durante 16 semanas.
Resultados Encontraram-se diferenças significativas nos doentes tratados com gabapentina, em relação ao seu estado basal, em: redução do número de crises (redução nas semanas 4, 10 e 16: -2,4±2,8, -2,9±2,9, -3,1±2,9 crises/mês sobre uma base de 5,3±3,5 crises/mês), diminuição da intensidade (sobre uma escala 0-3 de intensidade ascendente de dor: pontuação basal: 2,7±0,4; semana 4: 1,8±0,9; semana 10: 1,7±0.9; semana 16: 1,4±1,0) e da duração da dor (basal: 390 horas/mês; semana 4: 180 horas/mês; semana 10: 180 horas/mês; semana 16: 120 horas/mês). Não se observaram diferenças estatisticamente significativas entre as doses de 1.200 e 2.000 mg/dia. Registaram-se efeitos adversos de carácter ligeiro em 62 doentes (37,8%): sonolência (22,6%), astenia (7,9%), enjoo (4,9%), dor abdominal (3,7%) e atordoamento (3,7%). Não se verificaram efeitos adversos graves. Conclusões. A gabapentina pode considerar-se um fármaco eficaz e seguro na profilaxia da hemicrania.
Palabras claveEficáciaHemicraniaProfilaxiaSegurançaCategoriasCefalea y MigrañaDolor
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