Objetivo Este trabajo revisa las causas del insomnio en el niño y trata de poner en evidencia la dificultad del diagnóstico diferencial en relación con otros trastornos del sueño.
Desarrollo El insomnio es un trastorno que se presenta como una dificultad para iniciar o mantener el sueño. La etiología del insomnio infantil presenta causas multifactoriales. Para poder comprender y diagnosticar el insomnio en la infancia es necesario conocer los mecanismos que intervienen en la génesis de la vigilia y del sueño y considerar la existencia de otros tipos de trastornos. El insomnio se presenta como un desequilibrio entre la inhibición de los sistemas que mantienen el estado de vigilia y de aquellos otros encargados de activar los sistemas generadores del sueño. En el niño, este desequilibrio depende de la situación de inmadurez funcional propia de cada edad. El insomnio infantil aparece, más que como una falta de sueño, como una falta de adecuación entre el ritmo y la necesidad de sueño propia del niño y su entorno familiar y social. La causa más habitual del insomnio es ambiental, conductual y de orden psicológico. Ante esta situación, el diagnóstico del insomnio infantil se basa en determinar un diagnóstico diferencial con parasomnias, trastornos motores del sueño y del despertar.
Conclusiones El insomnio infantil plantea problemas para identificar sus causas, para diferenciar entre el auténtico insomnio y otros trastornos del sueño y para su resolución, debido a la influencia que el ambiente y la conducta del niño tienen sobre el sueño.
Palabras claveInfanciaInsomnioParasomniasTrastornos del sueñoCategoriasNeuropsiquiatríaSueño
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