Introdução e objectivo. A monitorização intra-operatória durante a cirurgia tem como objectivos fundamentais evitar a lesão das estruturas neurais, guiar o cirurgião na extensão da correcção, identificar estruturas e assegurar ao doente a melhor assistência. Vários estudos multicêntricos mostraram que a realização da monitorização neurofisiológica da função medular espinal durante a cirurgia da coluna reduziu a incidência de lesão neurologia pós-cirúrgica em 50%. Desenvolveram-se diversos testes neurofisiológicos para monitorizar a função medular espinal durante a cirurgia, mas não há um consenso sobre qual o melhor método para realizá-la. Com o presente trabalho, a Sociedade Espanhola de Neurofisiologia Clínica, através de um comité de peritos, reviu as principais técnicas de monitorização durante a cirurgia da coluna, elaborando uma guia de actuação. Desenvolvimento. Nenhuma das técnicas descritas até ao momento actual está desprovida de limitações. No que há concordância entre os autores, assim como na literatura internacional, é na conveniência de abordar vários tipos de potenciais, que serão utilizados segundo o critério do neurofisiologista , e que compensem os inconvenientes de cada um deles melhorando a segurança dos doentes. Conclusões. A monitorização requer uma equipa multidisciplinar e é fundamental que o neurofisiologista seja competente nesta área. Com esta guia, a Sociedade Espanhola de Neurofisiologia Clínica revê as diversas técnicas disponíveis e estabelece os critérios para a interpretação dos resultados e os critérios de risco das principais técnicas.
Palabras claveCirurgia de colunaEstimulação medularEstimulação transcranianaMonitorização de raízesMonitorização intra-operatóriaPotenciais evocados motoresPotenciais evocados sensitivosCategoriasTécnicas exploratorias
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