Revisión

Teoria da difusão molecular/fluxo do líquido cefalorraquidiano

A.J. Dorta-Contreras, H. Reiber [REV NEUROL 2004;39:564-569] PMID: 15467996 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3906.2004159 OPEN ACCESS
Volumen 39 | Número 06 | Nº de lecturas del artículo 9.717 | Nº de descargas del PDF 779 | Fecha de publicación del artículo 16/09/2004
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RESUMEN Artículo en español English version
Objectivo. Rever os elementos fundamentais da teoria da difusão molecular/fluxo do líquido cefalorraquidiano (LCR) descrita recentemente; pode explicar um grupo de eventos na fisiologia deste líquido biológico e a fisiopatologia das doenças neurológicas. Desenvolvimento. Esta teoria fundamenta-se no postulado de que uma diminuição da velocidade de fluxo (VF) do LCR é acompanhada de um incremento da concentração proteica neste e no tecido do sistema nervoso. O aumento do transporte proteico do sangue ao LCR não necessita de alterações estruturais ou de um aumento da permeabilidade. O reibergrama, ou gráfico das razões de Reiber, com a função hiperbólica discriminatória, com a sua fundamentação teórica e a sua relevância clínica, confirma a sua aceitação sobre a base desta teoria. Baseia o seu fundamento na primeira e segunda lei da difusão de Fick. O incremento da difusão molecular é a causa da diminuição não linear da VF do LCR dado pela função da barreira sangue (BS)-LCR. Conclusões. Esta teoria explica que um aumento da razão albumina não significa uma alteração morfológica nas estruturas das barreiras. A alteração na VF pode considerar-se como o principal modulador da concentração de proteínas no LCR em condições patológicas caracterizadas por uma disfunção da BS-LCR. Palabras claveBarreira sangue-líquido cefalorraquidianoDifusãoDoenças neurológicasFunção hiperbólicaImunoglobulinasLíquido cefalorraquidianoPermeabilidadeSelectividade
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