Introdução. O termo AVC amnésico descreve um quadro de amnésia aguda, relativamente persistente como sintoma dominante e de origem vascular. Pode aparecer em lesões da artéria cerebral posterior (ACP), artérias talâmicas e artéria coroideia anterior, e existem poucas descrições clínicas.
Caso clínico Homem de 77 anos, com factores de risco vasculares, que apresentou um défice amnésico de instalação brusca com repercussão nas actividades básicas da vida diária e apatia. O exame revelou uma amnésia episódica anterógrada com impossibilidade de fixar novas informações e uma alteração evidente da memória a curto prazo, com preservação relativa do acesso a recordações antigas. Não existia outra focalidade sensitivomotora. Na TC detectou-se um enfarte silvico desenvolvido do lado direito e áreas hipodensas em ambos os hipocampos. A avaliação neuropsicológica diagnosticou uma amnésia global: MEC 17/30; memória de trabalho com MEC 7/27; FVS (animais): 7; teste dos 7 minutos (memória visuoverbal: recordação livre 2/16, facilitado 9/16); teste do relógio: 3/9. A evolução posterior foi favorável, com recuperação da memória a curto prazo e a capacidade de fixar informações, com ligação às suas actividades prévias. Conclusões. Existem três síndromes de AVC amnésico com características semiológicas diferentes em função da área vascular: ACP, artérias talâmicas e artéria coroideia anterior. Neste caso, destaca-se a afectação mais intensa da memória a curto prazo e da fixação de informações, com preservação relativa da memória a longo prazo, junto à localização hipocampal do AVC. A boa evolução permite diferenciá-la da demência vascular.
Palabras claveAmnésiaArtéria cerebral posteriorDemência vascularCategoriasDemenciaNeuropsiquiatríaPatología vascular
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