Revisión

Management and predictors in patients with spontaneous intracerebral hemorrhage

A. Tellería-Díaz [REV NEUROL 2006;42:341-349] PMID: 16575770 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4206.2005559 OPEN ACCESS
Volumen 42 | Number 06 | Nº of views of the article 6.706 | Nº of PDF downloads 2.129 | Article publication date 16/03/2006
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ABSTRACT Artículo en español English version
AIM To review about novel aspects in the initial management of patients with spontaneous intracerebral hemorrhage (SICH) and to analyze a group of predictors with influence on the election of certain therapies and on the 30-day mortality. DEVELOPMENT. SICH often constitutes a critical illness. Thus, many SICH patients are admitted in intensive care units (ICUs) for continuous monitoring and ‘appropriate’ treatment. In these settings it is essential to have predictors of poor outcome to plan the level of care and to optimize resource utilization. Clinical management of these patients focuses on controlling the intracranial pressure, stopping or slowing the hematoma expansion, limiting the secondary injury and preventing medical complications.

CONCLUSIONS The 30-day mortality of SICH remains dismal (42%) despite modern ICUs. Recent prognostic studies have brought new insights about various SICH predictors, but even so there are still several unanswered questions. Treatment for this hemorrhagic stroke is primarily supportive, although recombinant factor VIIa may represent the first proven treatment for SICH. KeywordsCritical illnessFutilityIntracerebral hemorrhageIntracranial hypertensionIntracranial pressureNeurologic emergenciesPrognosis CategoriesPatología vascular
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