Original

Neuritis óptica en la infancia. Casuística, revisión de la bibliografía y propuesta de tratamiento

D. López-Martín, J.L. Martínez-Antón [REV NEUROL 2016;63:103-108] PMID: 27412016 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6303.2015407 OPEN ACCESS
Volumen 63 | Número 03 | Nº de lecturas del artículo 13.111 | Nº de descargas del PDF 883 | Fecha de publicación del artículo 01/08/2016
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción En la edad pediátrica, la forma más frecuente de neuritis óptica se presenta generalmente después de un cuadro infeccioso, con edema de papila, que suele ser bilateral y tiene buen pronóstico. La conversión a esclerosis múltiple es infrecuente.

Objetivo Presentar las características clínicas y de laboratorio de una serie pediátrica de neuritis óptica.

Pacientes y métodos Se analiza una serie de 17 casos de neuritis óptica en niños y jóvenes de 4 a 14 años, referidos entre los años 2000 y 2015.

Resultados La edad mediana de la serie fue de 11 años. Predominaron los pacientes de sexo femenino y el antecedente infeccioso fue poco frecuente; en cinco pacientes, la afectación fue bilateral, y cuatro casos se presentaron como neuritis óptica retrobulbar. La resonancia magnética mostró hiperintensidad en T2 en los nervios ópticos afectados en cinco pacientes. El estudio del líquido cefalorraquídeo y bandas oligoclonales fue normal en todos los casos. Los pacientes, tratados con metilprednisolona intravenosa, tuvieron buena recuperación. Sólo en tres casos se comprobó una evolución posterior a esclerosis múltiple.

Conclusiones En esta serie, los casos que evolucionaron a esclerosis múltiple no mostraron diferencias clínicas, aunque sí presentaron mayor cantidad de lesiones hiperintensas en la resonancia magnética. Este hecho, descrito en trabajos previos, apoya nuestro esquema diagnóstico y terapéutico en un intento por acercarnos al manejo óptimo de esta patología. Palabras claveCorticoidesEsclerosis múltipleNeuritis ópticaNiñosPronóstico visualResonancia magnética CategoriasEsclerosis múltipleNeuropediatría
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