Original

Pharmacoeconomic study of the treatment of advanced Parkinson’s disease

F. Vivancos-Matellano, A.J. García-Ruiz, N. García-Agua Soler [REV NEUROL 2016;63:529-536] PMID: 27897303 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6312.2016160 OPEN ACCESS
Volumen 63 | Number 12 | Nº of views of the article 8.630 | Nº of PDF downloads 717 | Article publication date 16/12/2016
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ABSTRACT Artículo en español English version
INTRODUCTION When oral or transdermal drug therapy in Parkinson’s disease becomes less effective, there are three therapies using assisted devices that can reduce motor and non-motor complications: subcutaneous apomorphine infusion pump (SAIP), continuous levodopa/carbidopa duodenal infusion (LDI) and deep brain stimulation (DBS).

AIM Conduct a comparative pharmacoeconomic analysis of the use of SAIP, with LDI and DBS. As a secondary objective arises discuss the profile of the ideal candidate for each of the technicals.

PATIENTS AND METHODS Information on life years gained and quality adjusted life years (QALY) according to Hoehn & Yahr scale was obtained, as well as data on costs and resource use for each of the alternatives. The perspective of the analysis was the National Health System and the time horizon was 5 years for costs and patient´s lifetime for utilities. Outcome measures used were life years gained and QALYs, and incremental cost/utility ratio for comparison.

RESULTS Cost/utility ratio was obtained for each option: 31,956 euros/QALY for DBS, 38,249 euros/QALY for SAIP, and 75,206 euros/QALY for LDI.

CONCLUSIONS Our results allow us to add information about effectiveness of different treatments, as these are presented in gain of years lived in full health (QALY). Data obtained contribute to decision making that determine planning and management of each case, without forgetting patient and neurologist preferences, as well as budgetary limitations.
KeywordsApomorphineCostsDuodopaEffectivenessNeurosurgeryPharmacoeconomicUtility CategoriesNeurocirugíaNeurodegeneraciónTrastornos del movimiento
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