Introdução, doentes e métodos. Estudámos 25 doentes, 16 mulheres e 9 homens (idade média 64,8 anos; DE: 8,6; variável entre36 e 79 anos), internados no nosso hospital e que apresentavam clínica compatível com oclusão a nível da bifurcação da artéria basilar. A selecção de doentes realizou-se através de critérios clínicos e neurorradiológicos. Resultados e conclusões. Todos os doentes incluídos no estudo apresentaram 2 ou mais enfartes recentes no território vertebrobasilar, relacionados com um envolvimento da região rostral da artéria basilar. O seu diagnóstico foi comprovado com TAC ou RM. Os enfartes localizaram-se no tálamo, tronco cerebral, cerebelo e lobos parieto-occipital. O enfarte no tálamo, associado a outro enfarte noutra região foi a lesão mais frequente. Os achados da TAC-RM dos 25 casos foram: 14 doentes apresentaram enfarte talâmico unilateral associado a outro. Houve 4 doentes com enfarte talâmico bilateral e 5 com enfartes occipitais bilaterais. Em 11 doentes, o enfarte occipital associou-se a enfarte a outro nível e 6 doentes tinham enfarte cerebeloso simultaneamente com enfarte no tronco cerebral. Em 12 doentes, as lesões estiveram localizadas em três ou mais áreas. As manifestações clínicas mais frequentes foram: défice motor (68%), movimentos oculares anormais (48%), disfunção cerebelosa (40%), alteração do nível de consciência (32%), defeitos do campo visual (20%), alterações pupilares (16%). Os factores de risco associados mais frequentes foram: hipertensão arterial (64%), antecedente de AVC (28%), tabagismo (28%), diabetes mellitus (24%) e fibrilhação auricular (20%). A mortalidade foi de 8%. Contrariamente à descrição clássica, na nossa série, o défice motor foi o sintoma mais frequente
Palabras claveOclusão a nível da bifurcação da artéria basilarSíndrome do topo da basilarCategoriasTécnicas exploratorias
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